導讀： 16年臨床醫師資格報名申請(共5篇)2016年臨床執業醫師綜合筆試模擬試題及答案(十六)A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1急性闌尾炎最重要的體征是A結腸充氣試驗陽性B閉孔肌試驗陽性C直腸指診右前方觸痛D右下腹固定壓痛點E腰大肌試驗陽性2下述哪一項對結核性腹膜炎最具診斷價值A腹水檢...
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國家醫學考試中心是國家衛生部(現國家衛生和計劃生育委員會)直屬衛生行業各類全國性考試的技術服務專門機構，成立于 1985年，是國內最早建 國家醫學考試網立的全國性專業考試機構之一。斗轉星移，時光飛逝。自1985年成立到2016年，國家醫學考試中心已經走過了31個春秋。中國招生考試網www.418salon.com 小編精心為大家整理了16年臨床醫師資格報名申請，希望對你有幫助。
16年臨床醫師資格報名申請
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國家醫學考試中心簡介
國家醫學考試中心(以下簡稱“中心”)是中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會直屬事業單位，根據國家有關法律法規及部門規章，承擔衛生行業的醫學考試和醫學人才評價相關工作，負責醫師資格考試的技術性工作。
中心是1985年由中央編制委員會批準成立的原衛生部直屬的國家衛生行業考試專業機構，也是中國國內最早建立的全國性專業考試機構之一?，F內設處室11個，工作人員近50名。辦公地點位于首都北京西北部昆玉河畔。
中心秉承“誠信、奉獻、和諧、共贏”的理念，以開拓進取、求真務實的工作作風，圓滿完成所承接的衛生行業的全國性考試工作的業務管理和技術服務，每年服務考生人次超過百萬。經過多年的建設與發展，中心在試題開發、考試技術、考務管理、考試信息化建設和考試研究評價等方面不斷發展完善，積累了較豐富的經驗。特別是1998年《中華人民共和國執業醫師法》公布實施以來，中心承擔醫師資格考試的技術性工作，包括研究制訂醫師資格考試標準和考試大綱、考試設計，組織試題開發、考試實施，推薦合格分數線，以及指導全國考務工作，開展相關理論與實踐的研究等，取得豐碩成果，對于加強醫師隊伍建設，提高醫療衛生服務質量與水平，保障醫療衛生安全以及人民群眾身體健康和生命安全做出了積極貢獻，在引導醫學教育，規范醫師培養、評價醫學教育質量與嚴格醫師準入工作中發揮著重要的不可替代的作用。
2013年，國家衛生計生委組建，隨即成立委醫師資格考試委員會。按照轉變政府職能、推進政事分開的要求，委醫師資格考試委員會辦公室設在國家醫學考試中心，在醫考委領導下，負責組織開展醫師資格考試政策研究，管理、指導、協調、報告醫師資格考試工作。
目前，中心還承辦有關部門和單位委托的考試工作，開展面向社會的考試服務、業務人員培訓和技術咨詢。具體考試服務項目有：全國采供血機構從業人員崗位培訓考核、國際眼科醫師考試、全國醫學博士外語統一考試、全國衛生系統外語水平考試和地方衛生計生部門委托的醫學相關專業考試等。
按照考試事業發展的要求，中心在合格標準確定、醫師崗位勝任力模型構建、醫學考試模式設計、職業資格考試評價、院校和考生考試成績分析、實踐技能考試基地標準化建設、考試信息化應用等領域深入開展科學研究與實踐。
中心與國內專業考試機構，美國、英國、德國、加拿大等國家的醫學考試機構，以及國際醫師評價、醫學教育組織開展廣泛交流與合作，學習借鑒國際醫師準入和評價制度經驗、計算機化考試試題開發和考務管理、模擬技術與信息技術應用、教育測量學在考試中的應用等。
在國家衛生計生委的領導下，中心將緊緊圍繞和服務醫藥衛生體制改革和衛生計生事業大局，按照精簡、效能、統一的要求，遵循服務人民、立足國情、科學發展、開拓創新、人才先行、確保安全的原則，借鑒國內外考試先進經驗，不斷推進國家醫學考試體制機制改革創新，實現考試制度完善，考試技術先進，考務管理規范，信息技術應用廣泛，考試安全保障有效，考試研究領域覆蓋合理，考試評價科學，人才結構優化，工作保障有力，不斷開創工作新局面，切實把好我國醫療衛生計生人才準入關，為保障人民群眾的身體健康和生命安全做出應有貢獻。
16年臨床醫師資格報名申請(一)
2016年臨床執業醫師綜合筆試模擬試題及答案(十六)
A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1急性闌尾炎最重要的體征是
A結腸充氣試驗陽性B閉孔肌試驗陽性C直腸指診右前方觸痛
D右下腹固定壓痛點E腰大肌試驗陽性
2下述哪一項對結核性腹膜炎最具診斷價值
A腹水檢查B腹壁柔韌感C腹腔鏡檢查D腹部X線平片檢查E結核菌素皮膚試驗 3急性腹膜炎發生嚴重休克的主要因素為
A水和電解質紊亂B血容量減少和吸收大量毒素C腹腔內有無原發病灶D發病年齡不同 E腹膜有無刺激征
4分流手術的目的是
A糾正脾亢B控制腹水C糾正貧血D治療肝性腦病E降低門靜脈壓力
5男，25歲，反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加
A一種有效抗生素B解痙劑C胃黏膜保護劑D促胃動力劑E兩種有效抗生素 6斷流手術方式很多，下列哪種方式療效較為理想
A脾切除加賁門周圍血管離斷術B胃冠狀靜脈結扎C食管下段胃底切除D胃底橫斷術 E胃后靜脈和左膈下靜脈離斷
7正常成人膽總管的直徑為
A10～20cmB20～30cmC05～10cmD06～08cmE02～04cm
8下列哪項不是手術治療潰瘍性結腸炎的指征
A反復發作的輕度潰瘍性結腸炎B并發大出血C并發結腸癌變D腸穿孔
E合并中毒性結腸擴張
9引起膽絞痛及黃疸的常見原因是
A急性胰腺炎B慢性胰腺炎C急性膽囊炎D膽總管結石E膽囊結石
10確診為腹膜后血腫之后，在治療上最須注意的并發癥是
A失血性休克的防治B腸麻痹的處理C失水、酸中毒的糾正D感染的防治
E電解質紊亂的糾正
11輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選是
A腎上腺皮質激素B水楊酸偶氮磺胺吡啶C免疫抑制劑D抗生素E雙歧桿菌制劑 12絞窄性腸梗阻最易發生的酸堿失衡類型是
A呼吸性堿中毒B代謝性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒
E呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
13難復性疝的內容物多數是
A小腸B大網膜C盲腸D乙狀結腸E膀胱
14原發性和繼發性肝癌的主要鑒別方法是
A尋找肝以外有無原發性癌腫病灶Bγ-谷氨酰轉肽酶測定CCEA測定
D肝腫塊的大小E反復測定肝功能
15腹部閉合性損傷伴休克，腹穿為炎性混濁液，其處理的首要原則
A立即手術剖腹探查B抗休克同時盡早手術治療C抗休克好轉后手術
D嚴密觀察腹部情況E輸血、補液、應用抗菌藥物
16導致粘連性腸梗阻最常見的原因是
A腹腔內炎癥B腹腔內出血C腹腔內異物D腹腔內創傷E腹腔內手術
17膽道手術時，下列哪項不是膽總管探查指征
A膽總管結石B黃疸病史C膽總管增粗D膽道蛔蟲E膽囊積液
18對創傷性肝破裂患者的手術處理，下列哪項是錯誤的
A徹底清創B確切止血C清除膽汁溢漏D裂口不深者可直接縫合裂口
E止血徹底者可不放置引流物
19哪種疾病不宜作肛門指診
A內痔B肛裂C直腸癌D肛瘺E直腸息肉【16年臨床醫師資格報名申請】
20急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是
A膽總管結石B先天性膽總管囊腫C急性膽囊炎D胰頭癌E膽囊癌
21下列腹水常規檢驗，哪項結果不符合結核性腹膜炎改變
A白細胞02×10/L，以中性粒細胞為主B一般細菌培養陰性，濃縮找結核桿菌陽性 C李凡他試驗陽性D比重>1018E草黃色
22胃潰瘍的好發部位是
A胃底部B胃大彎C賁門部D胃后壁E胃小彎
23對老年復發性腹股溝疝最理想的手術方法是
ABassini法B內環修補法CMcVay法DFerguson法E單純疝囊高位結扎術
24門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂大出血死亡的主要原因是
A凝血功能障礙B多器官衰竭C肝腎綜合征D肝昏迷E失血性休克
25下列哪項癥狀在門靜脈高壓癥時不出現
A下肢靜脈曲張B臍周靜脈曲張C胃粘膜出血D血小板減少E脾腫大
26目前認為，潰瘍性結腸炎發病的因素主要是
A細菌感染B精神因素C變態反應D理化因素刺激E免疫和遺傳因素
27急性闌尾炎臨床癥狀發生的順序一般是
A惡心嘔吐、發熱、右下腹疼痛B發熱、右下腹痛、惡心嘔吐
C上腹痛、惡心嘔吐、右下腹痛D右下腹痛、惡心嘔吐、上腹痛
E無明確順序
28混合痔是指
A兩個以上內痔B兩個以上外痔C內外痔同時存在D內痔多發，形成環狀痔 E直腸上下靜脈叢彼此相通形成的痔
29急性闌尾炎早期出現上腹部及臍周疼痛是由于
A腸道反射B腹膜炎癥刺激C內臟功能紊亂D內臟神經反射E合并急性胃腸炎 30下列哪項不是胃癌根治術的禁忌證
A血性腹水B癌腫固定C腹膜廣泛轉移D鎖骨上淋巴結廣泛轉移
E肝左葉孤立轉移性腫塊
31下列哪項不是繼發性腹膜炎的病因
A化膿性輸卵管炎B闌尾穿孔C胃十二脂腸潰瘍穿孔D肝硬化繼發腹水感染 E后腹膜血腫繼發感染
32男性，40歲，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意識不清一天住院。查血鉀23mmol/L，血鈉135mmol/L，血氯化物102mmol/L，血氨140mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療 Aγ-氨酪酸B谷氨酸鈉C谷氨酸鉀D鹽酸精氨酸E復方氨基酸
33壞疽性闌尾炎出現高熱、寒戰、黃疸時要注意
A門靜脈炎B膈下膿腫C急性梗阻性化膿性膽管炎D急性溶血反應E闌尾周圍膿腫 34Reynolds五聯征是指
A腹痛、黃疸、寒戰高熱、嘔吐、昏迷B腹痛、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷
C腹脹、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷D腹痛、腹脹、寒戰高熱、休克、昏迷 E腹瀉、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷
35急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示
A盆位闌尾B盲腸后位闌尾C并發盆腔膿腫D腰神經受累E盲腸內位闌尾 36急性闌尾炎直腸指診右前方有壓痛說明
A盲腸后位闌尾B闌尾穿孔C化膿性闌尾炎D壞疽性闌尾炎E闌尾尖端指向盆腔 37診斷急性闌尾炎下列哪項最重要
A閉孔肌試驗陽性B轉移性右下腹痛C腰大肌試驗陽性D發熱及白細胞升高 E直腸指診右前方觸痛
38男，65歲，上腹不適、納差2個月。2周前出現黃疸并進行性加深，伴低熱。血膽紅素171μmoL/L，尿膽紅素陽性。B超提示肝內外膽管擴張，膽囊12cm×4cm×4cm，張力高，可能的診斷是
A膽汁淤積B膽總管結石C肝門膽管癌D胰頭癌E黃疸型肝炎
39下列原發性腹膜炎的特點，應除外
A是急性化膿性腹膜炎中罕見的一類B可發生在任何年齡，多見于青年
C膿液培養，多為溶血性鏈球菌D與機體抗病能力低下有關
E細菌性血運感染所致
40下列哪項不支持潰瘍性結腸炎的診斷
A粘液膿血便B大便鏡檢有紅、白細胞C結腸鏡檢查無器質性病變證據
D結腸鏡檢查發現較多的炎性息肉E可并發結節性紅斑
41結、直腸息肉易癌變，除外
A息肉性腺瘤B絨毛狀息肉C兒童型息肉D遺傳性多發性息肉E炎性息肉
16年臨床醫師資格報名申請(二)
作為一個過來人寫給16年參加執業醫師考試的戰友的一些忠告
作為一個過來人寫給16年參加考試的戰友的一些忠告
今年的執業醫師考試成績又快出來了，看到同事都在焦急的等待成績，不免想到我也是個過來人，之前的復習情景歷歷在目，今天就根據我的個人經驗跟大家分享下復習的技巧，首先也是最重要的就是，我要告訴大家要珍惜時間，2016年準備考試的戰友現在就應該學習，準備了，時間是不等人的，因此我們的臨床執業醫師考試的復習也是刻不容緩的。天道酬勤。這是我對臨床執業醫師考試戰友們最好的勉勵和忠告，也是最重要的，珍惜時間，勤于復習，才是取得考試成功的關鍵。
那么我們該如何珍惜時間呢？我認為，在復習時間方面，我們必須保證要有一定的復習時間，是復習而不是學習，沒有基礎的戰友建議半年以上。保證每天4到5個小時的復習時間，沒有“功夫”是不行的，任何考試都不相信速成。如果基礎差，在有效的時間內不能獨立進行高效的復習。除了要珍惜時間，我們還要學會勤奮。懶散的考生是不可能通過考試的，這點需要我們謹記心中。
時間問題解決后就是要制定一個目標。很多考生復習效率非常低，究其原因是不知自己到底為什么復習，沒有指定一個目標。找到癥結所在，那么我們要做的就是制定一個目標并堅定的實施下去。制定目標不是要制定一個宏偉的學習計劃，這樣的計劃十有八九是執行不下去的。要根據自身情況合理制定，可以達到一個季度的計劃，可以小到一個星期的計劃，但一定要記住的是要按自己的實際水平制定計劃，這樣才有繼續堅持下去的可能。然后就是堅定不移的向著目標努力。
剛開始不知道用什么資料書，16年的可能還沒出來，大家現在用15年的也行，都差不多，主要的就是那么多，大家可以通過看書，做試卷，要領會基本概念和基本原理，復習的時候要邊讀邊寫，慢慢就會對知識有更深的理解。這個階段的學習就是要以思考為主。千萬要記住以書本和考試大綱為主。下面就談下怎么要選擇復習資料。復習資料多如牛毛，說實話，質量高的不多，你要花大力氣來研究，別人都是過來人了，吃的苦還少嗎？多向他們了解，一套好的資料是你勝利的關鍵，是通過臨床執業醫師考試的必要條件。我用的是星題庫，里面考試大綱，章節練習，歷年真題，模擬題，壓軸題，應有盡有。完全可以代替厚重的紙質試卷。如果需要教材，再去書店或者網上買一套就可以了，不用再另外買習題。
你在復習考試中會有很多問題，臨床執業醫師還不像別的醫學，復習過程總會遇到很多不明白的地方，你一定要有一個解決問題的渠道，星恒就是一個不錯的選擇，我進了他們的一個臨床學習群里面學習，發上去一題總是有很多熱心的戰友去幫助你解決。據說群主李素華也是星恒的學員，第一次考果斷報了他們的課程，本來還擔心考不過會不會真的可以退款，結果輕松通過考試。
個人認為有一個錯題本是必要的，將易錯的題目歸類，看自己的問題是出在沒有記清楚還是沒有掌握，此時應當盡快找出易出錯的相關知識點，加強記憶，如果復習時間有限的話，可以考慮上輔導班，建議上網絡課堂，因為相對面授要方便很多，時間可以自己掌控，相對也便宜一些，一次沒有掌握還可以反復聽上幾次。如果是專業知識失分較多的話，可以說很不應該。對知識的理解不到位，導致病例診斷錯誤，出現一損俱損的現象。但也無需擔心，此時加強理論記憶正是時候，掌握易考知識點，幾乎等于白送分。還有就是，重視大綱的新增內容。通過看教材，掌握一些官方的說法和經典的總結，對通過考試很有幫助，有問題及時提出，做好心中有數。
還有大家要切忌眼高手低，一定要動手寫一寫。好記憶不如爛筆頭子，也這個根據個人情況，尤其在你記憶這么多科目，難免會混淆，明明記得很清楚的，最后都忘了。所以，希望各位戰友要對自己要嚴格要求，保證該拿到的分一定拿到手。寫這么多其實目的只有一個，就是要大家一定要重視這個考試，不重視是肯定不行的，現在是越來越難，最后預祝15年的戰友順利通過考試，16年要考的戰友復習順利，一舉通過?。?！
16年臨床醫師資格報名申請(三)
申報16年門診特殊疾病
關于申報2016年門診特殊疾病的通知
全校各單位：
根據社會醫療保險局的通知，現將2016年門診特殊疾病申報的有關事項通知如下：
門診特殊疾病是為了照顧部分患有慢性病的參保人員，減輕其經濟負擔而實行的一項特有的政策，是門診治療和住院治療之外的一項額外政策。 門診特殊疾病的申報每年進行一次,省醫保局將于近期進行本年度病歷初審工作，初審合格人員方有資格參加體檢。如有申報者，請于7月6日下班前上交材料。
申報材料：住院病歷復印件及與申報病種相關的檢查或化驗材料 申報地點：人事處勞資社保辦公室
聯 系人：【16年臨床醫師資格報名申請】
聯系電話：
注意事項：
1、本次申報僅限于我單位參加省直醫療保險的非異地居住職工。
2、已申報并享受門診特殊疾病待遇的職工無需再次申報,需要更改或增加病種的要重新提供病例復印件。
3、門診特殊疾病名稱及診斷標準詳見附件。
16年臨床醫師資格報名申請(四)
16年公衛執業醫師實踐技能考試大綱
2016年公衛執業醫師實踐技能考試大綱
一、公共衛生職業素質
（一）團隊協作能力
（二）組織協調能力
（三）溝通交流能力
（四）社會動員能力
二、臨床基本技能
（一）體格檢查
1.一般檢查
（1）全身狀況檢查（生命征、發育、體型、營養狀態、意識狀態、面容、體位、姿勢、步態）；
（2）皮膚檢查（顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點和紫癜、蜘蛛痣、毛發、水腫、其他）；
（3）淋巴結檢查（頜下淋巴結、頸部淋巴結、鎖骨上窩淋巴結、腋窩淋巴結、滑車上淋巴結、腹股溝淋巴結）。
2.頭部
（1）眼（眼眉、眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球）；
（2）耳（外耳、乳突、聽力）；醫學|教育|網搜集整理
（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇）；
（4）口（口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味）。
3.頸部
（1）頸部血管；
（2）甲狀腺；
（3）氣管。
4.胸部檢查
（1）胸部視診（胸部體表標志、胸壁、胸廓、呼吸運動）；
（2）胸部觸診（胸部＜廓＞擴張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感）；
（3）胸部叩診（肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度）；
（4）胸部聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。
5.心臟檢查
（1）心臟視診（心前區隆起與凹陷、心尖搏動、心前區異常搏動）；
（2）心臟觸診（心尖搏動、心前區震顫、心包摩擦感）；
（3）心臟叩診（心界）；醫學|教育|網搜集整理
（4）心臟聽診（心臟瓣膜聽診區、聽診順序、聽診內容）。
6.腹部檢查
（1）腹部視診（腹部的體表標志及分區、視診主要內容）；
（2）腹部觸診（肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊）；
（3）腹部叩診（腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁音、脾臟叩診、腎區、膀胱叩診）；
（4）腹部聽診（腸鳴音、血管雜音）。
7.神經系統
（1）神經反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射）；
（2）病理反射（Babinski征）、腦膜刺激征（頸強直、Kernig征、Brudzinski征）。
（二）輔助檢查
1.實驗室檢測
（1）血常規；
（2）尿常規；
（3）便常規；
（4）腦脊液常規及生化檢查；
（5）肝功能；
（6）腎功能；
（7）血糖；
（8）血脂；
（9）病原學檢測；
（1O）血清學檢測。
2.胸部X線片
（三）現場急救技術
1.人工呼吸。
2.胸外心臟按壓。
三、公共衛生案例分析
（一）傳染病
1.病種范圍
（1）鼠疫；
（2）霍亂；
（3）艾滋??；
（4）病毒性肝炎；
（5）脊髓灰質炎；
（6）人感染高致病性禽流感；
（7）麻疹；
（8）流行性出血熱；
（9）狂犬??；
（10）流行性乙型腦炎；
（11）登革熱；
（12）細菌性痢疾；
（13）肺結核；
（14）傷寒和副傷寒；
（15）流行性腦脊髓膜炎；
（16）血吸蟲??；
（17）瘧疾；
（18）流行性感冒；
（19）手足口病。
(二)慢性非傳染性疾病
1.病種范圍
(1) 尚血壓;
(2) 糖尿??；
(3) 腦卒中；
(4) 惡性腫瘤。
2.考核要點
(1) 慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據;
(2) 慢性非傳染性疾病的行為危險因素；
(3) 慢性非傳染性疾病的流行病學調查與監測;
(4) 慢性非傳染性疾病的三級預防及效果評估。
（三）職業衛生與職業醫學
1.案例范圍
（1）塵肺；
（2）硫化氫中毒；
（3）氯氣中毒；
（4）一氧化碳中毒；
（5）苯中毒；
（6）鉛中毒；
（7）汞中毒；
（8）有機磷農藥中毒。
2.考核要點
（1）職業病診斷原則及報告；
（2）職業病危害事件調查與分析；
（3）職業病危害因素檢測與評價；
（4）職業健康檢查；醫學|教育|網搜集整理
（5）職業病危害事件現場處置及預防控制措施。
（四）營養與食品衛生
1.案例范圍
（1）營養調查與監測；
（2）食物中毒（細菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒動植物食物中毒、化學性
食物中毒）。
2.考核要點
（1）營養調查與監測；
（2）食物中毒事件的判定與報告；
（3）食物中毒事件的調查與處理；
（4）食物中毒的預防。
（五）環境衛生
1.案例范圍
水和室內空氣衛生狀況及污染事件。
2.考核要點
（1）水、室內空氣衛生狀況調查、監測；
（2）水、室內空氣污染對健康影響的調查、監測與控制對策；
（3）水、室內空氣污染突發公共衛生事件報告、調查、處置及預防。
四、公共衛生基本操作技能
（一）個人防護
1.呼吸道傳染病的個人二級防護用品穿脫。
2.消化道傳染病的個人防護用品穿脫。
（二）樣品采集
1.環境樣品
（1）水樣品采集；
（2）空氣樣品采集；
（3）公共用品樣品采集。
2.食品樣品
散裝食品（固態、液態）的微生物樣品采集。
3.醫院消毒效果監測
空氣、手、物體表面、醫療用品、消毒劑的樣品采集。
（三）現場檢測儀器的操作
1.噪聲測定儀。
2.風速儀。
3.照度儀。
4.紫外輻照計?！?6年臨床醫師資格報名申請】
（四）衛生處理
1.消毒的分類和方法。
2.消毒劑的配制與使用（戊二醛、含氯消毒劑、過氧乙酸、二氧化氯）。
3.預防性消毒和疫源地消毒。
4.手提式噴霧器的使用。
16年臨床醫師資格報名申請(五)
婦科主治醫師資格考試：《答疑周刊》2013年第16期
常年開展醫師資格、執業藥師、衛生資格、繼續醫學教育輔導。24小時報名咨詢熱線：010-82311666
婦科主治醫師資格考試：《答疑周刊》2013年第16期
1．用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病下列敘述不正確
A．注意病人膝腱反射是否存在
B．每日總量為25～30g
C．硫酸鎂只能靜脈給藥
D．若每日用量<20g不會出現鎂中毒癥狀
E．硫酸鎂滴速為1～2g／h
【正確答案】
B, C, D
【答案解析】
硫酸鎂有預防和控制子癇發作的作用，沖擊量5g肌內注射或緩慢靜脈滴注。維持量以每小時1g為宜，不超過2g，日量15～20g。使用硫酸鎂要警惕中毒，硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心搏突然停止。用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在。；呼吸每分鐘不少于16次，尿量每24小時不少于600ml，每小時少于25ml；出現鎂中毒立即靜脈注射10％葡萄糖酸鈣注射液10ml醫學教|育網原創。
2. 軟產道異常分娩時，以下處理哪項是正確的
A．會陰嚴重水腫者，應行剖宮產
B．陰道縱隔影響兒頭下降時，應剖宮產
C．卵巢囊腫阻塞產道，行后穹窿穿刺囊腫
D．宮頸瘢痕，宮縮強，宮口開張緩慢，應行剖宮產
E．子宮體部漿膜下小肌瘤，應行剖宮產
【正確答案】
D
【答案解析】
宮頸瘢痕，宮縮強，經軟化宮頸處理無效應剖宮產醫學教|育網原創。
3．輸卵管妊娠流產與黃體破裂的主要鑒別要點是
A．有無停經史
常年開展醫師資格、執業藥師、衛生資格、繼續醫學教育輔導。24小時報名咨詢熱線：010-82311666
B．后穹窿穿刺
C．B型超聲檢查
D．血β-HCG檢測
E．有無陰道流血
【正確答案】
A
【答案解析】
無停經史是黃體破裂和輸卵管妊娠鑒別的最重要的病史。
4．25歲，初產婦，孕40周，陣發性腹痛10小時，宮縮30～40秒／10～15分，宮口開大2cm。此時處理原則是醫學教|育網原創
A．人工破膜
B．肌注鹽酸哌替啶100mg
C．肌注麥角新堿
D．靜點縮宮素
E．立即行剖宮產術
【正確答案】
A
【答案解析】
協調性子宮收縮乏力(低張性)發現頭盆不稱，應及時行剖宮產。估計能經陰道分娩者。第一產程加強宮縮，措施有：①人工破膜；②地西泮靜脈推注；③針刺穴位；④縮宮素靜脈滴注。第二產程出現宮縮乏力，給予縮宮素靜脈滴注，胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎頭吸引術、產鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象，則行剖宮產。第三產程：靜注麥角新堿，同時應用縮宮素加強宮縮。
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